На лечение в Германию

Страница: 1

Сообщений 1 страница 5 из 5

Поделиться12015-07-14 21:05:29

Автор: snezhinka
Администратор
Зарегистрирован: 2008-06-30
Приглашений: 0
Сообщений: 58685
Уважение: [+410/-21]
Позитив: [+458/-283]
Провел на форуме:
1 год 0 месяцев
Последний визит:
2020-03-18 05:07:47

На лечение в Германию

Тысячи россиян приехали в прошлом году в Германию на лечение. Кто-то ходит к врачу на обследование, кто-то делает сложную операцию... Трудно ли это организовать?

Германия - страна, очень привлекательная для туристов. Сюда приезжают со всего мира отдохнуть на побережье Балтики и Северного моря, покататься на лыжах в Альпах, отпраздновать Октоберфест в Мюнхене и карнавал в Кельне, увидеть "Сикстинскую мадонну" в Дрездене, полюбоваться многочисленными достопримечательностями... И подлечиться. Около полутора десятка лет назад начался настоящий бум "медицинского туризма". Сейчас в ФРГ приезжают на лечение пациенты из 128 стран, в том числе России. Их количество достигает 100 тысяч в год.

Медицинский туризм из России

Самыми популярными являются здесь Мюнхен, Гамбург, Берлин, Кельн и Дюссельдорф. Благодаря пациентам из других стран, немецкие клиники получают ежегодно около 930 миллионов евро прибыли. Высокая репутация немецких врачей и клиник не нуждается в особой рекламе. Новейшее оборудование, высококвалифицированные специалисты, заботливый больничный сервис - вот ради чего приезжают в Германию на лечение и россияне.

Сейчас Россия занимает уже пятое место по числу пациентов немецких клиник. В свою очередь 86 процентов немецких больниц считают Россию самой перспективной для развития медицинского туризма в Германии. По сравнению с 2004 годом, пациентов из России приезжает сейчас вчетверо больше. Одних только специальных виз для лечения в ФРГ в 2011 году было выдано 8000. При этом россиян, которые приезжают по гостевой или обычной туристической визе и идут к врачам в Германии, не охватывает никакая статистика.

Цены кусаются

Разумеется, полный курс лечения в Германии - дорогое удовольствие. Но цена соответствует здесь качеству лечения. Кроме того, жители Германии обычно оплачивают счета не сами: это делает их медицинская страховка. Полная диагностика обходится в несколько сотен евро, а если надо делать, скажем, гастроскопию или электрокардиографию, то даже от 1000 до 3000 евро (в зависимости также от пола и возраста пациента). Онкологическое обследование стоит от 2800 до 3300 евро, операции - десятки тысяч, а то и 150 тысяч евро, а пересадки органов - до 400 тысяч. Зато роды относительно дешевы - 12 тысяч евро, а осмотр у терапевта или специалиста по внутренним болезням - всего-навсего 200-300 евро.

Чтобы организовать свое лечение в Германии, многие россияне обращаются в агентства, специализирующиеся на медицинском туризме. Фирмы, организующие лечение за рубежом, как правило, получают от 5 до 10 процентов от стоимости самого лечения, а также плату за "обычные" туристические услуги, которые могут очень значительно варьироваться. В любом случае лучше узнать заранее, во что обходится хотя бы курс лечения. Такие фирмы, кстати, есть и в самой Германии. Их сайты на русском языке, как и сайты некоторых крупных клиник, можно легко найти в интернете.

Обычно туроператор, организующий выезд на лечение, собирает всю необходимую информацию о болезни, иногда за дополнительную плату сам организует обследование клиента на родине. Далее выбирается клиника из списка, предоставленного клиенту. Туроператор связывается с клиникой, организует трансферт, переводчика, отель и так далее - все, как при организации обычной туристической поездки. Посредники помогают получить медицинскую визу в ФРГ. Медицинский туризм - это бизнес, включающий в себя работу нескольких структур. Фирмы-посредники сами устанавливают цены на их услуги, причем даже цены на переводчика, скажем, в Берлине, Кельне, Мюнхене и Баден-Бадене очень сильно отличаются друг от друга.

Есть альтернатива

С каждым годом на лечение в Германию приезжает все больше туристов из России, поэтому власти некоторых федеральных земель считают необходимым регулировать медицинский туризм, помогая пациентам-туристам организовать их поездки легче и дешевле, чем это делают посредники. Например, министерство науки, энергетики и среднего бизнеса земли Северный Рейн - Вестфалия выделило на организацию проекта Health Destination Rhеinland полтора миллиона евро. Идея заключается в разработке интернет-портала, где на русском, немецком и английских языках можно найти подробную информацию о клиниках, ценах, а также адреса врачей-специалистов в этой земле. На этом же сайте пациенты могут заказать билет на самолет и забронировать номер в гостинице. Проект начнут осуществлять в следующем году.

Дата 22.11.2012

Автор Валерия Федорова

http://dw.com/p/16gGg

Поделиться22015-07-14 21:11:07

Автор: snezhinka
Администратор
Зарегистрирован: 2008-06-30
Приглашений: 0
Сообщений: 58685
Уважение: [+410/-21]
Позитив: [+458/-283]
Провел на форуме:
1 год 0 месяцев
Последний визит:
2020-03-18 05:07:47

Медицинский туризм в Германии: лидируют россияне

Число иностранных пациентов в клиниках ФРГ неуклонно растет, и лидируют среди них россияне. От чего они лечатся и сколько за это платят, рассказал DW ведущий немецкий специалист по медицинскому туризму Йенс Ющак.

Йенс Ющак (Jens Juszczak) преподает экономику и маркетинг в Высшей школе Бонн-Рейн-Зиг в Санкт-Августине (Hochschule Bonn-Rhein-Sieg) и является ведущим в Германии специалистом по медицинскому туризму. Он консультирует медицинские учреждения ФРГ по вопросам, касающимся привлечения и обслуживания иностранных пациентов.

DW: Насколько широко распространен в Германии медицинский туризм?

Йенс Ющак: Германия является одним из важнейших в мире направлений медицинского туризма. Это связано с тем, что она, с одной стороны, обладает превосходной медицинской инфраструктурой - высокой плотностью больниц, частных врачебных практик, санаторно-курортных учреждений. Качество медицинского обслуживания здесь очень высокое, в том числе благодаря большому количеству университетских и специализированных клиник, оснащенных самой современной техникой и применяющих новейшие методы терапии. С другой стороны, цены на медицинское обслуживание в Германии относительно низкие.

- По сравнению с какими странами?

- По сравнению с США или, к примеру, Швейцарией, где, по нашим расчетам, расходы на лечение нередко в три раза выше. И это без учета проживания! Цены на гостиничные услуги и питание в Германии, кстати, тоже относительно умеренные. В целом ряде азиатских стран медицинское обслуживание тоже обычно дороже.

Йенс Ющак

- С кем именно Германии приходится конкурировать в азиатском регионе?

- Прежде всего с Сингапуром, Таиландом, Индией. А в целом добавлю, что медицинский туризм развит также в Турции, в Израиле, в Бельгии. Ну, а для косметических операций часто ездят, например, в Бразилию. Что же касается Азии, то там медицинских туристов вообще-то намного больше, чем в Европе, однако речь чаще всего идет о пластической хирургии, лазерном лечении глаз, стоматологии, амбулаторном лечении, тогда как в Германию едут преимущественно с тяжелыми, комплексными заболеваниями: онкология, кардиология, гастроэнтерология. Большим спросом пользуется также ортопедическое лечение.

- Сколько же зарубежных пациентов приезжает в Германию? И каков экономический эффект от их визитов?

- Их число ежегодно растет примерно на 5-10 процентов, и в 2013 году (более свежих данных пока нет) составило 241 тысячу как стационарных, так и амбулаторных пациентов. Их расходы только на медицинское обслуживание оцениваются приблизительно в 1,2 миллиарда евро. На проживание, питание, транспорт, переводчиков, шопинг и туристические услуги они потратили, по нашим оценкам, как минимум такую же сумму, хотя, скорее всего, намного больше.

- Из каких стран в Германию приезжает наибольшее число медицинских туристов?

- В последние два года больше всего пациентов - из России. Затем идут жители соседних с Германией стран - Нидерландов, Польши, Франции, Австрии, Бельгии, Швейцарии. Немало американцев и британцев. Все они едут потому, что лечение в Германии, как я уже говорил, существенно дешевле, к тому же здесь не приходится долго ждать приема или операции. Необходимо также упомянуть пациентов из арабских стран - Объединенных Арабских Эмиратов, Саудовской Аравии. На самом деле медицинские туристы едут со всего мира - более чем из 170 стран.

- Вы постоянно указываете на относительно низкую стоимость медицинского обслуживания в Германии. А почему это так? Из-за конкуренции многочисленных врачей и клиник?

- Нет, из-за государственного регулирования цен. И клиники, и частные практики выставляют счета, опираясь на единые для всей страны, четко прописанные прейскуранты. И врачи не имеют права требовать с иностранцев больше, чем с немецких пациентов.

- Сколько приблизительно может стоить в Германии та или иная операция?

- Удаление карциномы простаты, а именно ради этой операции многие россияне приезжают в Германию, стоит от 15 до 20 тысяч евро. Искусственный коленный сустав - приблизительно 12 тысяч евро. Ну, а стоимость такой сложной операции, как пересадка костного мозга, может доходить до 150-200 тысяч евро.

- Вы говорите, что Россия лидирует по числу медицинских туристов в Германии. Сколько их было в 2013 году?

- Почти 11 тысяч стационарных и, по нашим оценкам, порядка 16 тысяч амбулаторных пациентов. И только на медицинское обслуживание они потратили примерно 128 миллионов евро. Таким образом, россияне обеспечивают десятую часть суммарной выручки медицинского туризма в Германии.

- Какое именно лечение больше всего востребовано у россиян?

- Очень многие пациенты из России приезжают с онкологическими заболеваниями. Это их главная особенность. Весьма востребовано гинекологическое обслуживание, прежде всего - искусственное оплодотворение. Немало россиянок приезжает рожать в немецкие роддома. Впрочем, россияне лечатся в Германии от самых разных недугов.

- Есть ли какие-то города, в которых медицинский туризм наиболее развит? Или иностранные пациенты равномерно распределяются по всей Германии?

- Нет, иностранцы едут в основном в города, где высокое качество медицинского обслуживания, включая наличие университетских клиник, сочетается с высокой туристической привлекательностью. Это регион Кельн-Бонн-Дюссельдорф, это Мюнхен, Берлин, а также небольшие города, которые специализируются на приеме именно российских пациентов - Баден-Баден или Фрайбург.

- В какой мере девальвация рубля и нарастающий экономический кризис в России скажутся на потоке российских медицинских туристов в Германию?

- В краткосрочной и, наверное, даже среднесрочной перспективе мы, по-видимому, увидим сокращение этого потока. В ближайшее время число российских пациентов может уменьшиться примерно на треть. Правда, среди них будет немало тех, кто может себе позволить на некоторое время отложить визит к врачу, поскольку речь идет, скажем, о лечении зубов, глаз или о пластических операциях. Потери отрасли вряд ли окажутся особо заметными - мы увидим разве что некоторое замедление темпов роста числа медицинских туристов в Германии, поскольку россиян наверняка заменят пациенты из других регионов, например из арабских стран.

- Тем более что курс евро упал и продолжает падать.

- А это, кстати, частично компенсирует россиянам последствия девальвации рубля. Что же касается средне- и долгосрочной перспективы, то поток российских медицинских туристов, наверняка, восстановится и будет нарастать. Мы же видим, что россиянам очень нравится ездить в Германию на лечение!

Дата 13.03.2015

Автор Беседовал Андрей Гурков

http://dw.com/p/1EpJ5

Поделиться32015-07-14 21:16:49

Автор: snezhinka
Администратор
Зарегистрирован: 2008-06-30
Приглашений: 0
Сообщений: 58685
Уважение: [+410/-21]
Позитив: [+458/-283]
Провел на форуме:
1 год 0 месяцев
Последний визит:
2020-03-18 05:07:47

В немецких клиниках становится все больше пациентов из России

Несмотря на высокую стоимость медицинских услуг в Германии, все больше россиян приезжает сюда на лечение. О причинах растущего спроса - в репортаже корреспондента DW.

Кельнская клиника Eduardus, отдел ортопедии. В просторную палату к Геннадию Лисенчуку, главному тренеру сборной Украины по мини-футболу, заходит целая делегация врачей для ежедневного осмотра. Всего неделю назад Геннадий перенес тяжелую операцию по замене коленного сустава. Лечащий врач доволен результатами: пациент сгибает колено на 90 градусов и даже ходит, хотя пока при помощи костылей.

В Германии - бум медицинского туризма

В расчете на высококвалифицированных специалистов и новейшее оборудование в Германию приезжают все больше людей из-за рубежа, которые хотят поправить свое здоровье. По данным Высшей школы Бонн-Рейн-Зиг (Hochschule Bonn-Rhein-Sieg), только в 2011 году услугами немецких врачей воспользовались более двухсот тысяч иностранцев из 128 стран - от входящих в Евросоюз, до государств Персидского залива, а также России и других постсоветских стран.

Немецкий кардиологический центр в Берлине

С 2004 года количество россиян, выбравших для лечения именно немецкие клиники, выросло почти в 5 раз. Чаще всего пациенты из России страдают раковыми и сердечнососудистыми заболеваниями, а также связанными с опорно-двигательной системой.
Сами медицинские услуги в Германии стоят для иностранцев не дороже, чем для немецких граждан с частной медицинской страховкой. Цены на лечение регулируются немецким законодательством. Однако если подсчитать остальные расходы (за полет, проживание, услуги посредника и переводчика), то лечение в ФРГ может обойтись в пятизначную сумму. Только за операцию и двухнедельное пребывание в клинике Геннадий Лисенчук заплатил около 12 тысяч евро. Но многих пациентов, которым врачи на родине помочь не смогли, высокая стоимость процедур не отпугивает.

Приезжают не только олигархи, но и средний класс

Лечение в Германии давно перестало быть привилегией высокопоставленных политиков или богачей. В немецкие клиники приезжают все больше представителей среднего класса - эту тенденцию отмечают и агентства-посредники, и принимающая сторона.

"Благосостояние россиян за последние годы заметно улучшилось, а медицинское обслуживание дома все еще не конкурентоспособно по сравнению с немецким", - объясняет причину роста количества российских пациентов Халед Гизани (Khaled Guizani), руководитель международного отдела университетской клиники Бонна.

По его словам, такие операции, как, например, аллогенная трансплантация костного мозга, в России практически невозможны. К тому же стоимость медицинских услуг в Германии "зачастую сопоставима с ценами в частных клиниках в крупных российских городах или регионах Сибири и Дальнего Востока", добавляет Михаил Хаитин, директор одного из кельнских агентств по организации медицинского туризма.

Большинство россиян платит за оздоровление из собственного кармана. Но в последнее время все больше российских страховых компаний готовы частично оплатить лечение их клиентов за границей. В некоторых случаях расходы на терапию или операцию возмещают работодатели или же помогают родственники. "Нередко у нас бывают пациенты, которым деньги на лечение собирает вся семья", - рассказывает Андреас Эберт, главврач гинекологического отделения берлинской клиники Vivantes.

Немецкие больницы хорошо подготовились к потоку пациентов из России

В Германии насчитывается более двух тысяч лечебных заведений. Благодаря интернету, можно самостоятельно и без помощи посредников выбрать нужную клинику и врача.Чтобы приехать на лечение в Германию, необходима специальная медицинская виза. Главное условие для ее оформления - предоплата за весь курс лечения. Если остальные документы в порядке, то медицинская виза открывается за две недели. А в экстренных случаях - даже за несколько дней.

Операционная университетской клиники Бонна

Только в 2011 году пациенты из-за рубежа принесли немецким клиникам прибыль в размере около миллиарда евро. Доход от лечения россиян составил 74 миллиона евро. Под новый тренд быстро подстроилась десятая часть всех больниц Германии. Они создали сайты на русском языке с информацией о своих услугах и открыли международные отделы, чтобы работать с иностранными пациентами напрямую, в обход посредников.

Например, сотрудники международного отдела берлинской клиники Vivantes помогают иностранцам оформить визу, организовать приезд и лечение, а при желании даже организуют поход в музей или театр. Пациентам сразу по прибытии предоставляют переводчика, который сопровождает их при необходимости почти круглые сутки.

Россияне чаще выбирают университетские клиники

Но при выборе больницы пациенты из России руководствуются совсем другими критериями, нежели уровень комфорта и сервиса. Многие предпочитают проходить обследование и лечение в государственных клиниках, которые находятся при научно-исследовательских центрах и университетах. Такие клиники - это целые больничные комплексы, в которых работают специалисты практически по всем медицинским направлениям.

Специалист по реабилитации разрабатывает Геннадию Лисенчуку колено

Например, в состав университетской клиники Бонна входят десятки специализированных клиник и исследовательских институтов. За относительно короткий срок в таком комплексе можно пройти полное обследование. Другие пациенты, наоборот, делают выбор в пользу узкопрофильных заведений, специализирующихся на отдельных направлениях медицины, например, на кардиологии или ортопедии.

Так поступил и Геннадий Лисенчук, который выбрал для лечения клинику Eduardus: "Я читал, что многие футболисты часто тут оперировались, потому что здесь работают специалисты по спортивной медицине. Они хорошо знают свое дело, и люди вновь выходят на футбольные поля". Геннадий надеется, что уже через пару месяцев он сможет вернуться домой и возобновить работу в качестве футбольного тренера.

Дата 27.03.2013

Автор Ирина Папахова, Никита Жолквер

http://dw.com/p/183pB

Поделиться42015-07-14 21:23:03

Автор: snezhinka
Администратор
Зарегистрирован: 2008-06-30
Приглашений: 0
Сообщений: 58685
Уважение: [+410/-21]
Позитив: [+458/-283]
Провел на форуме:
1 год 0 месяцев
Последний визит:
2020-03-18 05:07:47

На лечение в Берлин: утром к врачу, вечером в оперу

Число иностранных пациентов, в частности из России и других бывших республик СССР, которые приезжают в Берлин на лечение, каждый год почти удваивается. К их услугам - комфортабельные и сравнительно недорогие клиники.

Komfort Klinik am Humboldt-Krankenhaus in Berlin

Когда несколько лет назад берлинский больничный концерн Vivantes, имеющий в немецкой столице целую сеть клиник различного профиля, открыл отделение специально для иностранных пациентов, не многие верили в успех такой бизнес-идеи. Теперь в Vivantesстоит очередь, хотя подобные услуги для состоятельных иностранцев с подорванным здоровьем оказывают практически все крупные столичные больницы, включая знаменитую Charite и берлинский сердечный центр, где в свое время делали операцию Борису Ельцину. Особенно много среди зарубежных пациентов берлинских клиник именно россиян. Причина простая: из Москвы сюда всего два часа лету и ежедневно много прямых рейсов.

Клиника - отель

Приемный покой клиники Vivantes

Приемный покой отделения для иностранцев берлинской клиники Vivantes имени Гумбольдта совсем не похож на больничную регистратуру. Это, скорее, ресепшен современного отеля с выведенными и по-русски словами "Добро пожаловать". Отдельный двухэтажный флигель для зарубежных пациентов был открыт в мае 2010 года и рассчитан на 96 койко-мест.

Здесь учитывают, что некоторые клиенты предпочитают оставаться инкогнито. На втором этаже есть VIP-секция с четырьмя палатами и отдельной гостиной, которые при желании соединяются в одну смежно-изолированную просторную квартиру, в которой вполне может разместиться какой-нибудь арабский шейх со своей свитой или олигарх с охраной.

Но и для пациентов попроще условия в этой клинике комфортабельные. Палаты максимум двухместные, причем в них не селят незнакомых друг другу больных. Комната - если бы не кровать со всякими медицинскими приспособлениями - похожа, скорее, на номер в приличном отеле.
В распоряжении больного - телефон, телевизор, выход в интернет, айпад, DVD-проигрыватель, музыкальный центр, кондиционер, фен, банный халат, сейф, бесплатный ежедневно пополняемый мини-бар, международная пресса, зонтик на случай дождливой погоды в Берлине и прочие приятные мелочи.

Культурные "новые русские"

Но состоятельные пациенты из других стран приезжают сюда, разумеется, не за этим. В Vivantesуспешно лечат заболевания сердца, рак простаты, яичников, шейки матки, проводят операции на печени, поджелудочной железе, суставах, позвоночнике. "Наши главные направления, - рассказала корреспонденту DWменеджер международного офиса Софи Леман (Sophie Lehmann), - гинекология, кардиология, травматология, гастроэнтерология, урология, неврология".

В прошлом году услугами этой берлинской клиники воспользовались полторы тысячи пациентов, примерно половина из них - из России и других постсоветских стран. Что их сюда привлекает?

Профессор Андреас Эберт

Главврач гинекологического отделения профессор Андреас Эберт (Andreas Ebert), отвечая на этот вопрос, перешел на безупречный русский язык. "Например, тот факт, что я могу говорить с ними по-русски, - улыбнулся профессор. - Иностранные пациенты - это ведь люди больные. Они часто испытывают страх, они вдали от дома, в чужой стране, языка не знают. А я им по-русски говорю: не беспокойтесь, я вас прекрасно понимаю, все будет хорошо".

Вопреки расхожим немецким стереотипам о "новых русских" у профессора Эберта с постсоветскими пациентами проблем не возникает. Он называет их людьми "очень культурными", интересующимися театром, музеями, выставками, концертами.

Кроме чисто медицинских, Vivantes предоставляет своим зарубежным состоятельным клиентам целый комплекс услуг. Говорящие на различных языках сотрудники международного офиса клиники помогут с оформлением визы для пациента, встретят его в аэропорту и отвезут в клинику, предоставят переводчика, организуют посещение музея или театра.

Только однажды главврач не смог выполнить пожелание одной из своих российских пациенток - не удалось раздобыть билет на гастролировавшую в Берлине Анну Нетребко.

Цена вопроса

Больничная палата "улучшенной планировки"

Смету на лечение для каждого пациента составляют индивидуально, но ориентируются при этом на стандартные немецкие расценки, действующие в отношении всех больных, имеющих частные медицинские страховки. Единственное различие - доплата за обширный сервис, палаты "улучшенной планировки", индивидуальное питание и услуги, например, переводчика.

Но эта сумма оказалась на удивление терпимой - всего 70 евро в день, их может позволить себе заплатить из своего кармана даже иной рядовой немецкий пациент, застрахованный в одной из больничных касс.

Клиника вовсе не зарезервирована исключительно для иностранцев. При желании сюда может лечь и немец. "Но только зачем ему кошерная пища, молельная комната с указателем на Мекку и переводчик?" - спрашивает профессор Эберт. Тем более что условия и в обычных корпусах этой столичной клиники весьма комфортабельные, а главное отличие, которое бросилось в глаза корреспонденту DW, это бордовое ковровое покрытие, в спецкорпусе и скрипучий линолеум во всех остальных.

Доктор Эберт специально отметил, что среди иностранных пациентов отнюдь не все богачи или олигархи. Бывает, что оплату лечения берет на себя работодатель пациента, а кому-то помогает семья или друзья. Цены здесь, добавил профессор, в сравнении с частными клиниками других стран весьма умеренные. В среднем один иностранный пациент оставляет в клинике Vivantes 6200 евро и проводит в ней около недели.

Автор: Никита Жолквер, Берлин

Редактор: Евгений Жуков

Дата 24.02.2012

http://dw.com/p/148Kt

Поделиться52015-07-30 02:01:59

Автор: snezhinka
Администратор
Зарегистрирован: 2008-06-30
Приглашений: 0
Сообщений: 58685
Уважение: [+410/-21]
Позитив: [+458/-283]
Провел на форуме:
1 год 0 месяцев
Последний визит:
2020-03-18 05:07:47

Коррупция в немецкой медицине есть, но какая?

Правительство ФРГ принимает меры по борьбе с коррупцией в системе здравоохранения. Взятки в Германии порой платят не пациенты врачам, а медики пациентам за возможность их обслуживать.

На своем заседании в среду, 29 июля, правительство ФРГ одобрило законопроект, представленный министром юстиции и направленный на противодействие коррупции в сфере немецкого здравоохранения. Впредь медицинским работникам, дающим или берущим взятки, будет грозить до трех лет лишения свободы, а в некоторых особенно тяжелых случаях - до пяти.

"Пациенты имеют право на оптимальное для себя медицинское обслуживание, а не то, которое приносит врачу наибольшую прибыль", - прокомментировал собственный законопроект министр юстиции Хайко Масс (Heiko Maas). Примечательна предыстория появления нового законопроекта.

История вопроса

Три года назад Федеральная судебная палата, то есть Верховный суд ФРГ, приняла принципиальное решение, постановив, что свободно практикующие врачи (а таковых в Германии большинство) вообще не могут привлекаться к предусмотренной Уголовным кодексом ответственности за взяточничество. Поскольку они не являются ни должностными лицами, ни уполномоченными страховых больничных касс.

Хайко Маас

Поводом тогда стала шумная история, когда выяснилось, что сотрудница фармакологического концерна Ratiopharm выплачивала докторам щедрые "премии", если они прописывали пациентам медикаменты его производства. Следствием решения Федеральной судебной палаты стало закрытие прокуратурой - как бесперспективных - сотен подобных следственных дел.

Проблемой занялось еще прежнее правительство ФРГ, но входившие в его состав либералы, среди избирателей которых было особенно много медиков, воспрепятствовали изменению законодательства.

Методы фармакологических концернов

Под коррупцией в сфере здравоохранения обычно понимают взятки, которые врачи берут с пациентов. Бывает, что деньги по линии медик - пациент переходят из рук в руки и в Германии, но обычно - в противоположном направлении. Об этом чуть позже, главные же коррупционные схемы в немецком здравоохранении действуют во взаимоотношениях фармакологических концернов с врачами.

Производство лекарств - выгодный бизнес

Такие фирмы считаются в ФРГ самыми прибыльными. Но значительную часть своих доходов - от 25 до 35 процентов оборота - они расходуют на содержание персонала, в частности, коммивояжеров и маркетинг. Один из приемов такого "маркетинга" - привлечение врачей к якобы научным исследованиям, посвященным воздействию и побочным эффектам того или иного уже допущенного к применению препарата. Фирма-производитель лекарств или медицинского оборудования выплачивает в таких случаях врачу гонорар за то, что он заполняет некие анкеты на пациентов, которым прописывает то самое лекарство или процедуру на том самом агрегате.

По данным международной организации Transparency International, в 2008-2010 годах, например, в таких псевдонаучных исследованиях приняли участие 126764 немецких врача, получивших за участие в каждом из них в среднем по 19 тысяч евро. В прошлом году в Германии проводились 430 таких исследований, целесообразность которых вызывает законные сомнения.

Подарки и "откаты"

По оценкам экспертов, представители фармакологических фирм наносят каждый год по 20 миллионов визитов практикующим врачам и в клиники, раздают - на пробу - упаковки своих лекарств, оставляют для безвозмездного пользования компьютерные программы и прочие полезные вещицы, заводят знакомства, приглашают на ужины в дорогие рестораны.

Уходом за стариками занимаются преимущественно маленькие фирмы

Еще один прием - оплата курсов повышения квалификации, которые каждый немецкий врач обязан регулярно проходить, чтобы не потерять свою лицензию. Стоят такие курсы немало, оплачивают их медики сами, но часто им помогают те самые фармакологические фирмы. Transparency International считает, что более 80 процентов курсов повышения медицинской квалификации спонсируются ими.

Фактически легальными до сих пор остаются в Германии и своего рода "откаты" фармакологических концернов врачам и клиникам в зависимости от количества прописанных ими и, соответственно, оплаченных больничными кассами конкретных препаратов того или иного производителя. Существует и много других способов, с помощью которых производители лекарств или медицинского оборудования привязывают к себе врачей, аптекарей, физиотерапевтов, акушерок, медсестер, специалистов по уходу за немощными пожилыми людьми.

Коррупция наоборот

Эта последняя сфера - сравнительно новая в немецком здравоохранении, возникшая всего несколько лет назад с созданием системы страхования на случай необходимости ухода в старости. Деньги здесь крутятся огромные, а за кусок страхового пирога ведут борьбу сотни, если не тысячи преимущественно мелких фирм. Для них каждый клиент, нуждающийся в уходе, на вес золота. Ведь платит за него страховая компания.

В ситуации быстро разобрались и сами старики, и их смекалистые родственники. Они порой требуют от фирмы по уходу ответной "благодарности", если соглашаются именно на ее услуги.

Бывает, что одна фирма платит взятку другой или врачу. Такое случается, если подопечный нуждается еще и в медицинском обслуживании, а у обслуживающей его фирмы нет соответствующего квалифицированного персонала.

Тогда эта фирма сдает своего клиента "напрокат" другой, у которой такие специалисты есть. Врачам же фирмы по уходу иногда платят взятки, чтобы те повысили степень "немощности" клиентов, ведь чем выше такая степень, тем больше за него платит страховая компания.

Прямого ущерба конкретным пациентам или нуждающимся в уходе старикам такие коррупционные схемы не наносят. Но все жители Германии делают ежемесячные отчисления в больничные кассы - будь то частные или общественно-правовые - и обязаны страховаться на случай немощности в старости. Такие взносы - существенная доля в расходной части любого семейного бюджета в Германии, и она была бы меньше без коррупции в сфере здравоохранения. Экономия, по оценкам Хайко Масса, составила бы в общей сложности 10 миллиардов евро в год.

Дата 29.07.2015

Автор Никита Жолквер, Берлин

http://dw.com/p/1G72K

Страница: 1